La cocaína que circula y se vende ilegalmente por España se halla cada vez más adulterada. Se trata del porcentaje más elevado registrado en los últimos años pese a que la adulteración ha ido en aumento de la mano de la crisis: en 2010, el 94% de la droga analizada se hallaba adulterada. Ocho de cada 10 muestras analizadas en 2011 se vendieron mezcladas con adulterantes y diluyentes. El 16% de las dosis, por otro lado, no presentaba ni rastro de esta droga. Solo el 5% de las dosis contenían cocaína completamente pura. En la mayoría de los casos, la cocaína adulterada se había combinado principalmente con tres adulterantes. El más generalizado es la fenacetina, un analgésico que se retiró del mercado por su toxicidad y efectos nocivos en el hígado que se ha detectado en el 65% de las mezclas; el segundo más usado es la cafeína, que se usa en casi todas las drogas para aumentar los efectos psicoactivos pero puede provocar además ansiedad, irritabilidad y taquicardias; el levamisol, por último, es un fármaco usado en animales como antiparasitario que también se emplea en personas que reciben tratamiento de quimioterapia. Esta sustancia incrementa los efectos de la cocaína aunque destruye el sistema inmunológico. Otros adulterantes observados y cuya presencia también es habitual en la cocaína son los anestésicos locales, especialmente tetracaína (36%), procaína (13%) y la lidocaína (8%).